Fogalma

Ficam és rándulás esetén az ízületek sérülnek meg.

Rándulás esetében a két csontvég kimozdul a helyéről, az ízületi tok és szalag megnyúlik, nagyobb erőbehatás következtében el is szakadhatnak, azonban az erőbehatás végén az ízületi felszínek (fej és vápa) a helyükön maradnak.

Ficam esetén az erőbehatás végén a csontvégek (ízületi felszín) az ízületi vápából kimozdulva rendellenes pozícióban maradnak.

Könnyen belátható, hogy a két sérülés közül a rándulás tekinthető enyhébbnek, azonban ennek súlyossága is eltérő lehet. Legenyhébb esetben az ízületi szalagok csupán megnyúlnak, kissé komolyabb a sérülés, ha részlegesen szakadnak, míg súlyosabb esetben teljesen elszakadnak. Emellett jelentkezhet izom- és csontsérülés is. A rándulást többségében erős fájdalom, duzzanat, vérömleny kíséri.

Ficam esetén az ízületi tok és szalag súlyosabban sérül, ennek megfelelően a fájdalom is erősebb lehet.


Okok

A ficamok, rándulások hátterében zömében sportsérülés áll, azonban háztartási és munkahelyi baleseteként is nagy számban fordulnak elő.


Tünetek

- fájdalom,
- deformitás,
- duzzanat, vérömleny,
- részleges mozgás kiesés, vagy képtelenség.


Elsősegély

A laikus segélynyújtónak nem feladata megállapítani, hogy rándulásról, ficamról vagy akár törésről van-e szó, ezt gyakran az egészségügyi dolgozók is csak Röntgen-felvétel alapján tudják bizonyosan. Ennek megfelelően a rándulás, a ficam és a törés ellátása hasonló elveken alapszik. Ezek pedig a következők:

1. Teremtse meg a biztonságot! Használjon gumikesztyűt!

2. Nyugtassa meg a sérültet, helyezze nyugalomba! Ültesse vagy fektesse le, de ügyeljen arra, hogy a sérült testrészt lehetőleg NE mozgassa!

3. Vegye szemügyre az érintett testrészt, keressen további sérüléseket!

4. Távolítsa el a sérült testrész ékszereit (óra, gyűrű, karkötő), bizonyos esetekben a ruházat meglazítása is indokolt lehet!

5. Alkalmazhat hűtést, fagyasztott/hűtött élelmiszert vagy hűtőtasakot tekerjen textíliába és helyezze a sérülés fölé!
Egyes irodalmak szerint 10 percnyi hűtést, 30 percnyi nem hűtéses szakasz kövessen. Ez akár 3 napon keresztül is alkalmazható.

6. Sérült ízület rögzíthető rugalmas pólyával, a kötés szorosságát ellenőrizni szükséges! A szoros kötés akadályozhatja a vérkeringést.

7. Több irodalom javasolja a sérült végtag szív fölé emelését.

8. Ha indokolt hívjon mentőt vagy forduljon orvoshoz!


Amit NE tegyen!

NE próbálja meg a deformitást (pl. ficam) visszailleszteni!
NE rögzítse szilárd felülethez (pl. faág, vasrúd) a sérült testrészt!
NE alkalmazzon közvetlen jeges hűtést!

A csontvégek kopása, illetve bizonyos betegségek némely esetben nem kevés ficamot okozhatnak. Ezek helyretételében a sérült kis idővel akár gyakorlatot is szerezhet, azonban önkényesen soha ne próbáljuk a ficamot visszahelyezni, mert további, nem ritkán súlyos sérülést okozhatunk.


Hívjon mentőt (112) vagy forduljon orvoshoz, ha

- a végtag rendellenes pozícióban maradt,
- a sérültnek elviselhetetlen fájdalmai vannak,
- a fájdalom, duzzanat, mozgáskorlátozottság 1-2 nap alatt nem javul,
- a sérült terület hűvös, elszíneződött vagy sápadt,
- zsibbadás, merevség jelentkezik.


További teendők

Használhat recept nélkül kapható fájdalomcsillapítót!

Lazítsa meg a rögzítőkötést, ha a végtag zsibbad, a fájdalom fokozódik vagy a kötés szélén jelentős uzzanat alakul ki!

A gyógyulási fázisban a sérülést csak fokozatosan kezdje el terhelni!


Anatómia

Testünk mozgatható csontkapcsolatai, az ízületek elengedhetetlen szerepet töltenek be mozgásunkban. Az ízületek két csont találkozásánál találhatók. A két csont találkozását az ízületi, valamint az ínszalagok tartják össze. Előbbiek közvetlenül a két csont találkozásához rögzülnek, míg az inak az egyik csonthoz tapadó izomköteget rögzítik a másik csonthoz. Az ízületi szalagon belül található az ízületi tok, amely biztosítja, hogy az ízületi nedv ne tudjon távozni, így biztosítsa a csontok kopásmentes mozgását. A találkozó csontvégek felszínét ún. üvegporc fedi, amely szervezetünk egyik legkeményebb szövettípusa. A két csont egyik vége az ízületi fejet, míg a másik csont vége az ízületi vápát képezi, e két képződmény tökéletesen illeszkedik egymáshoz, így biztosítva az elmozdulást.


Rándulás

normál állású ízületi szalagok	szalaghúzódás
részleges szakadás	szalagszakadás

Flexibilis végtagrögzítő használata

Marsi Zoltán - tanár, elsősegély-szakoktató
Utolsó frissítés: 2022.02.11., 2018.01.27., 2011.11.08., 2012.01.08., 2012.09.18., 2012.10.03., 2013.01.03., 2015.03.09.