A sérülések vizsgálatának célja a súlyos sérülések lehetőségének felmérése és szem előtt tartása.

Súlyos sérülésre utalhat:

• A baleseti mechanizmus
• A beteg panaszai
• A tapintásos betegvizsgálat

Súlyos sérültként kezelje a bajbajutottat az alábbi baleseti mechanizmusoknál:

• magasból esett (2 méternél magasabbról),
• elgázolták,
• bukósisakot viselt és nagy erővel ütközött,
• nagy sebességgel gépkocsibalesetet szenvedett,
• járműből kizuhant,
• teste vagy végtagja(i) láthatóan rendellenesen áll(nak),
• fejét nagyobb ütés érte,
• nehéz tárgy esett rá,
• nagy távolságra zuhant,
• kiálló tárgyra esett,
• nyílt hasi sérülést szenvedett.

A beteg egyes panaszai is valószínűsíthetik a súlyos sérülés lehetőségét. Ilyen panasz lehet:

• emlékezetkiesés,
• zavartság,
• erős fájdalom,
• légszomj,
• mellkasi szorítás.

A súlyos sérülések egy része jól felismerhető, ezek közé tartozik:

• test vagy végtag láthatóan rendellenesen helyezkedik el,
• erős vérzés,
• égési sérülés,
• nehezített légvétel.

Számos olyan eset fordulhat elő, amikor a baleseti mechanizmus és a beteg panaszai sem utalnak súlyos sérülésre. Olyan helyzet is előállhat, hogy a jól látható sérülés mellett egy további, akár súlyosabb trauma is bekövetkezett. Nehézségbe ütközik továbbá az eszméletlen beteg sérüléseinek megállapítása. Ezért célszerű minden sérültnél ún. tapintásos betegvizsgálatot végezni.

A tapintásos betegvizsgálat során vizsgáljuk a sérüléseket, a fájdalom meglétét, vagy hiányát, illetve a fő panaszokat.

Ha a sérült magánál van, tájékoztassuk a betegvizsgálatot minden egyes lépéseiről, lassan, óvatosan vizsgáljuk! Közben kérdezzük meg, hol érez fájdalmat, mely testtájai érzékenyebbek.

1. Ujjvégeivel tapintsa át a koponyacsontokat. Az arckoponya áttapintása kérdéses.

2. Amennyiben könnyen hozzáfér, tapintsa át a nyaki gerincszakaszt.

3. Tapintsa át az egyik, majd a másik kulcscsontot.

4. Nyomkodja végig kíméletesen a szegycsontot.

5. A mellkas vizsgálatát két oldalról végezze, 2-3 helyen. Tenyereivel enyhén nyomja a mellkas kosarat a test középvonala irányába.

6. A végtagok vizsgálatát szintén enyhén tapintó mozdulatokkal végezze.

*A medence vizsgálata egyértelműen háttérbe szorult, kerülendő. A legfrisebb irányelvek megfogalmazása szerint a has tapintása fontos információval bír, azonban hazai szakmai egyeztetések alapján még sem javasolható. Ugyan az akut has felismerése sokszor egyértelmű, a has egyes területeinek érzékenysége laikus számára (és sokszor szakember számára is) nem bír jelentőséggel. Ennek megfelelően a has tapintását nem ajánljuk!

Ezeket is olvassa el:

1. Az elsősegélynyújtás fogalma

2. Az elsősegélynyújtás szimbólumai

3. Általános bevezető

4. A segélynyújtást segítő és gátló tényezők

5. A helyszín felmérése, a biztonság megteremtése

6. A sérült állapotának felmérése (kommunikáció)

7. Eszméletlenség és életjelek vizsgálata

8. Sérülések keresése (baleseti körülmények, tapintásos betegvizsgálat)

9. Segélyhívás

Szerző: 
Marsi Zoltán - tanár, elsősegély-szakoktató
Dr. Mártai István - oxyologia szakorvos
Utolsó frissítés: 2018.02.06., 2015.11.28.