Amennyiben a baleseti mechanizmus vagy a betegvizsgálat alapján felmerül a súlyos sérülés lehetősége, vagy egyértelmű a sérülés megléte, nem célszerű a beteget mozgatni, így a légútbiztosítás érdekében más lehetőséget kell választani. Súlyos sérült légútbiztosításánál két szempont ütközik a lehető legminimálisabb mozgatás és a légútbiztosítás szükségessége.

Ne mozgassa a beteget, ha:

• magasból esett (2 méternél magasabbról),
• elgázolták,
• bukósisakot viselt,
• nagy sebességgel gépkocsibalesetet szenvedett,
• járműből kizuhant,
• teste vagy végtagja(i) láthatóan rendellenesen áll(nak),
• fejét nagyobb ütés érte,
• nehéz tárgy esett rá,
• nagy távolságra zuhant,
• kiálló tárgyra esett,
• nyílt hasi sérülést szenvedett.

Eszméletlen, potenciális gerincsérült – optimális esetben – négy segélynyújtó segítségével oldalára fordítható.  A korábbi irodalmakban farönkgörgető technikának nevezett eljárás mai elnevezése kissé hosszúra sikerült: nyaki gerinc védelmét biztosító légútbiztosítási technika. Ennek lépései a következők:

1. Az egyik segélynyújtó fogja meg a sérült fejét, törekedve a nyaki gerincszakasz mozdulatlanságára.

2. A másik segélynyújtó a sérült, hozzá közelebbi karját egyenesen, a fej mellé helyezi.

3. A sérült távolabbi karját behajlítva, az ellentétes vállára helyezzük.

4. A sérült mellett térdelő három segélynyújtó megfogja a bajbajutott távolabbi testfelét, kezeik keresztezik egymást. Ellenőrizzék, hogy az alsó végtag, a sarkaknál összezárva legyen.

5. A fejnél lévő számol, háromra maguk felé fordítják.

6. A sérült alsó végtagjait csípőnél és térdnél derékszögben behajlítjuk. A fejet rögzítő segélynyújtó ügyel arra, hogy a fej és a nyaki gerinc ne mozduljon meg!

A fejet rögzítő segélynyújtó lehetőség szerint a mentők megérkezéséig biztosítsa a nyaki szakasz mozdulatlanságát! A többi légútbiztosításhoz hasonlóan (stabil oldalfektetés) a műfogást követően percenként ellenőrizzük a légzést!

Súlyos sérült légútbiztosítása EGY segélynyújtó esetén>>

Bizonyos esetekben - pl.: nyílt hasi seb – a bajbajutott nem mozdítható. Ez esetben légútbiztosítás céljából fejét hajtsuk óvatosan hátra, állát enyhén emeljük ki. Törekedjünk arra, hogy az alsó fogsor a felső elé kerüljön. Az ún. Esmarch-féle műfogás hatékonysága vitatott, de jelenleg más alternatíva nem áll rendelkezésre.

Súlyos sérült légútbiztosítása - nagyfelbontású képek>>

Marsi Zoltán - tanár, elsősegély-szakoktató
Utolsó frissítés: 2018.12.27. (MZ), 2015.12.30.