Asztma
Az asztma a légutakat borító nyálkahártya gyulladásának krónikus betegsége, amely tüdőirritációt eredményez. A gyulladt légutakban jelenlévő fehérvérsejtek (hisztamin- és leukotrién-kibocsátása) aktiválódása készteti a hörgők simaizomzatát görcsös összehúzódásra, amely a légutak beszűkülésével jár. A tartós szűkület maradandó szövetkárosodást okozhat, továbbá a légutak túlérzékenysége alakul ki, ami a legkisebb irritációra is (dohányzás, hideg levegő, allergén anyag, stressz, megfázás, légúti fertőzés, fizikai terhelés stb.) azonnali összehúzódással reagál. A simaizmok összehúzódása mellett gyakran nyálkahártya duzzadás, illetve sűrű nyák képződés is megfigyelhető, amely fokozza a légutak beszűkülését. Az asztma tényleges oka mind a mai napig nem ismert, hazánk lakosságának kb. 3 %-át érinti. A városi lakosság körében gyakoribb.
Tünetek:
- hangos, sípoló, nehezített légzés, zihálás (1,2),
- erőltetett, a belégzéshez képest hosszabb idejű kilégzés (4),
- fulladásérzés (3),
- légszomj (1,3),
- köhögés (1,2), heves köhögés,
- nyugtalanság, szorongás (2), rémület, félelem,
- mellkasi szorítás (1,3),
- nehezített beszéd (2,4),
- nehezített mozgás (4).
Súlyosabb esetben:
- bőrszín, ajkak kékes elszíneződése (2,4),
- verejtékezés,
- szapora pulzus,
- eszméletvesztés.
Ellátás:
1. Helyezze nyugalomba a beteget!
2. Biztassa nyugodt, lassú, mély légzésre!
3. Ha van rohamoldó spray, segítse annak használatát!
4. Hívjon mentőt (112), ha...
További teendők:
Az inhalátor használata során távolítsa el annak a védőkupakját. Szólítsa fel a bajbajutottat, hogy fújjon ki minden levegőt, majd vegye szájába az inhalátort. Belégzéskor alkalmazzon 1-5 puff-ot. A beteg lassan és mélyen lélegezze be a gyógyszert, majd tartsa bent 10 másodpercig. Az adagolásnak megfelelően, amennyiben a fulladás nem enyhül ismételten alkalmazható.
Ha a beteg állapota gyógyszeres kezelés hatására sem enyhül hívjon mielőbb mentőt (112)!
Egy általános iskolások körében végzett vizsgálat rámutat arra, hogy a 10-12 év közötti korosztály már képes hatékonyan felismerni az akut asztma tüneteit és segíteni a megfelelő testhelyzet kialakítását, valamint az inhalátor használatának segítését (3)
Oktatási támpontok:
Amennyiben Ön oktatói tevékenységet végez, vegye figyelembe a Nemzetközi Vöröskereszt témával kapcsolatos javaslatait!
Felhívjuk figyelmét elsősegélynyújtást oktató képzésünkre, amelyről az alábbi linken tájékozódhat.
Az inhalátor és egyéb gyógyszerek alkalmazásánál az adott ország iránymutatásait szükséges követni (3)!
Az alacsony és magas kockázatú betegeknél is előfordulhat, hogy nincs rohamoldó. Fel kell készíteni a tanulókat az ilyen esetekre is (3)!
Az ellátást gyakorolják szimulációs módszerekkel (3)!
Kiemelt hangsúlyt kell fektetni az óvodai/iskolai pedagógusok képzésére (3)!
Beszéljék át, mutassa be, nézzék meg videon az inhalátorok használatát (3)!
Szerző:
Szerző: Pávó Mihály, szakmai lektor: Marsi Zoltán
Források:
1. Mayoclinic
2. SJA
3. IFRC
4. WEBMD
5. ERC 2021