Minden, ami elsősegély...

Az eszméletlenség a hypnoid (alvási jellegű) tudatzavarok legsúlyosabb formája. Ebben az állapotban a sérült vagy beteg nem ébreszthető, a környezeti ingerekre nem reagál, és a légutakat védő reflexei (nyelési, köhögési reflex) részben vagy teljesen hiányoznak, ami közvetlen fulladásveszélyt jelent.

Az eszméletvesztés hátterében számos kiváltó ok állhat, a leggyakoribb tényezők a következők:

• koponyát ért fizikai sérülés (trauma),
• mérgezések (alkohol, gyógyszer, mérgező gázok, kábítószer stb.),
• elégtelen légzés vagy súlyos oxigénhiány,
• keringési zavarok (pl. ájulás, sokk, szívritmuszavar),
• az idegrendszer működési zavara, 
• a vércukorszint jelentős csökkenése (hipoglikémia),
• görcsroham,
• jelentős vérvesztés.

Egyes esetekben az eszméletvesztést előjelek (panaszok) előzik meg, míg máskor hirtelen, pillanatszerűen jelentkezik.

Az agy működési zavara miatt a szervezet védekező és tartómechanizmusai kiesnek, az izomzat elernyed, így a beteg az összeesés következtében akár súlyos másodlagos sérüléseket is szenvedhet. Ezért fontos, hogy a gyengeségre, ájulásközeli érzésre vagy szédülésre panaszkodó személyt mielőbb fektessük le, megelőzve az összeesést és a sérüléseket.

Az eszméletlen ember a külső ingerekre (megszólítás, vállak határozott megrázása) nem reagál.

Légúti elzáródásra utaló figyelmeztető jelek:

• Váladék (vér, nyál, hányadék) csorgása a szájból vagy jelenléte a szájüregben,
• hörgő vagy sípoló légzés,
• horkoló hang (ami a nyelvgyök hátraesésére utal).

Eszméletlen állapotban a beteg védőreflexei (köhögési és nyelési reflex, garatreflex) nem működnek. Emiatt a szájüregben lévő váladékok (nyál, vér, hányadék), illetve az elernyedt izomzat miatt hátraeső nyelvgyök elzárhatja a légutakat, ami perceken belül fulladáshoz vezethet.

Az eszméletlenség okának pontos kiderítése és kezelése egészségügyi szakképesítést igényel, így a laikus elsősegélynyújtó legfontosabb és legégetőbb feladata a légútbiztosítás és a mentőhívás (112).

Ha a beteg megfelelően lélegzik, és a súlyos sérülés (például gerincsérülés) lehetősége kizárható, a légút tartós biztosítására a stabil oldalfektetés a legalkalmasabb módszer.

Gerincsérülés esetén NEM alkalmazható stabil oldalfektetés! A gerincsérült légútbiztosítására több technika is ismert. 

A beteg mozgatása (pl. áthelyezés oldalfektetésbe) körültekintést igényel nyílt hasi sérülés vagy feltételezett gerincsérülés esetén – ugyanakkor ne feledjük: a szabad légút biztosítása mindig élvezzen elsőbbséget!

Figyelje legalább percenként a beteg légzését!

A környezeti tényezőktől függően gondoskodjon a lehűlés vagy a túlmelegedés megelőzéséről!

Szerző: Marsi Zoltán - elsősegély szakoktató